Ozempic face: миф или реальность? Разбираем научные данные

Сегодня снижение избыточного веса является неотъемлемым компонентом anti-age стратегии. И для этого используют как современные лекарственные средства, такие как семаглутид (Ozempic®) или тирзепатид, так и интенсивные диеты и интервальное голодание, и эта тенденция быстро набирает обороты в Украине. Вместе с желаемым результатом, а именно — уменьшением массы тела, многие пациенты сталкиваются с новой эстетической проблемой, так называемым «Ozempic face».

Статистика ASAPS, 2024

По данным отчета ASAPS (American Society of Plastic Surgeons), 2024:

• около 60–70% пациентов, получающих лечение семаглутидом, теряют 10–15% веса тела за 3–6 месяцев;
• у 30–40% из них отмечаются существенные изменения лица;
• у пациентов старше 40 лет атрофические изменения кожи более существенны вследствие исходного снижения упругости тканей.

Что такое «Ozempic face»?

Это комплекс изменений во внешности, который возникает в результате резкого или интенсивного похудения. Он проявляется в виде потери подкожно-жировой клетчатки в зоне глубоких жировых компартментов (особенно в средней трети лица), вследствие чего возникает заострение черт лица и «усталый вид», происходит увеличение выраженности носо-щечной и носогубной борозд. Это также сопровождается потерей упругости, эластичности кожи и формированием провисания кожи и изменения овала.

Пациенты часто отмечают, что вместо ожидаемого эффекта «свежести» лицо выглядит более старым, чем до похудения.

Именно поэтому важно выбрать правильную стратегию работы с лицом в период активного похудения, чтобы предотвратить развитие «Ozempic face».

Основные шаги к безопасному похудению

• Сбалансированное питание с достаточным количеством белка
• Коррекция дефицитов (витамин D, железо, омега-3, В12)
• Режим воды и сна
• Регулярная физическая активность
• Контроль гормонального фона и уровня стресса
• Постепенное снижение веса (до 0,5–1 кг/неделю)

Белок в рационе: сколько нужно?

Согласно ESCNM (European Society for Clinical Nutrition and Metabolism), для взрослых (особенно старше 50 лет) рекомендовано 1,0–1,2 г/кг. Этот показатель является оптимальным для:

• сохранения мышечной массы;
• профилактики саркопении;
• метаболического здоровья.

Если вы активно занимаетесь спортом, ассоциация по спортивному питанию (International Society of Sports Nutrition, 2017/2018) рекомендует:

• 1,4–2,0 г/кг — для физически активных;
• до 2,2 г/кг — для силовых тренировок.

На эти показатели особенно нужно обращать внимание во время лечения GLP-аналогами. Быстрое и резкое похудение без сопровождения специалиста в 90% случаев приводит к потере тонуса и эластичности кожи, обвисанию мягких тканей и формированию преждевременных возрастных изменений.

Оптимальная косметологическая стратегия

Лучше всего планировать процедуры, которые обеспечивают коллагеностимуляцию, лифтинг и помогают удерживать каркас лица ещё во время активного снижения веса. Это позволяет предотвратить резкие изменения в структуре мягких тканей и сохранить естественный рельеф.

Гидроксиапатит кальция (Radiesse) является оптимальным инструментом для такой стратегии. Он стимулирует неоколлагенез и усиливает плотность дермы, создавая опору для тканей в период, когда они подвергаются активным изменениям. Важно сохранять стабильность каркаса во время потери объёма, ведь именно это предотвращает эффект провисания и формирование глубоких складок.

Этот подход является доказательной стратегией, подтвердившей свою эффективность и безопасность согласно данным исследования: K. Kay Durairaj et al. Hyperdilute Radiesse Preserves Facial Volume in Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonist Users Undergoing Rapid Weight Loss. Aesthet Surg J Open Forum. 2025 Oct 21;7:ojaf088.

В результате использования гидроксиапатита кальция (Radiesse) у пациентов, получавших лечение GLP-аналогами, через 6 месяцев объёмы в центральной зоне щеки (проекция срединных жировых пакетов) увеличились на 9,8%, а глубина носогубных складок уменьшилась на ~46,2%.

Когда начинать коррекцию с Radiesse?

Оптимальным является период, когда вес снижается постепенно и уже наблюдается динамика. В это время процедура помогает удерживать эстетику лица и контролировать изменения, происходящие в глубоких тканях. Это даёт возможность поддержать молодость и сохранить гармоничность черт без необходимости большой коррекции после завершения похудения.

Финишная коррекция после достижения целевого веса

После достижения целевого веса возможно выполнение финишной коррекции, которая позволяет выровнять пропорции и восстановить объём в тех зонах, где дефицит оказался наиболее заметным. Обычно это скулы, височная зона, подбородок и контур нижней челюсти. Такой подход помогает избежать эффекта переполнения и обеспечивает естественный, мягкий результат.

Комплексный подход

Важно помнить о комплексном подходе. Сочетание Radiesse с аппаратными методами, такими как RF-лифтинг или SMAS-лифтинг (Ulthera), усиливает результат и обеспечивает плотность тканей и качество кожи. Дополнительная поддержка с помощью биоревитализации, профессиональных средств для домашнего ухода и нутрицевтики формирует устойчивый и гармоничный эффект.

Основная цель работы в период похудения заключается не в увеличении объёма, а в сохранении структурной опоры и предотвращении деформаций. Это путь к естественному результату и контролируемому омоложению без эффекта «изменения лица».

Именно такой подход позволяет пациенту достичь трансформации без побочных эстетических последствий и сохранить молодость и индивидуальность.